Phlébologie Annales Vasculaires    Société Française de Phlébologie
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Catalogue / article

2014, 67, 2, p.100-108

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Ulcères de jambe et compression médicale : pourquoi, comment ?

Leg ulcers and medical compression: why, how?

Auteurs/Authors : Cornu-Thenard A., Uhl J.F., Chahim M.

Mots-clés : Ulcère veineux, Oedème, Bas médicaux de compression, Superposition

Keywords: Venous ulcer, Oedema, Medical compression stockings, Superimposition

Résumé :

Pour au moins deux raisons, l’ulcère de jambe est une pathologie de moins en moins fréquente : sa prise en charge se fait beaucoup plus rapidement et les personnes âgées font beaucoup plus confiance à leur médecin traitant.

Malheureusement, des difficultés thérapeutiques persistent, le plus souvent liées à une étiologie insoupçonnée qui n’a été cherchée que partiellement.

La définition des mots ulcère de jambe et compression médicale nous amène à comprendre les liens qui existent entre eux.

Afin de découvrir l’étiologie responsable, un bilan, clinique et par écho-Doppler à visée veineuse en particulier, est à entreprendre.

Ce premier bilan, découvrant l’étiologie responsable, va permettre de déclencher une thérapeutique adaptée.

La compression médicale est la thérapeutique de base du traitement de l’ulcère veineux, encore faut-il la prescrire, la mettre en pratique, l’expliquer au patient et savoir l’enseigner !

Les différents « bandages », par bande ou par bas, en plusieurs couches ou non, sont détaillés ainsi que les avantages de chacun.

Les thérapeutiques vasculaires curatives sont envisagées, mais que partiellement, laissant le soin de les préciser à des auteurs plus spécialisés.

Summary :

For at least two reasons, leg ulcer is a disease less frequent: its support is much faster and the elderly are much more confident in their physician.

Unfortunately therapeutic difficulties persist, most often related to an unsuspected etiology which is sought only partially.

The definition of the words « leg ulcer » and « medical compression, » leads us to understand the links between them.

A clinical and echo-Doppler venous examination are necessary to discover the responsible etiology.This initial assessment, finding the responsible etiology, will help trigger appropriate therapy.

Medical compression therapy is the mainstay of treatment for venous ulcers, must still prescribe the practice, explained to the patient and know how to teach!

Different bandages and stockings, strip or down in several layers or not, are detailed as well as the benefits of each.

Therapeutic vascular healing techniques are considered, but they are only partially, leaving it to specify more specialized authors.

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