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2015, 68, 2, p.36-43

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Étude observationnelle de l'évolution des patients insuffisants veineux au cours et au décours d'une cure thermale à Balaruc-les-Bains (6 mois) : Aqua vena temporis.

Observational study of the evolution of venous insufficiency patients during a Spa treatment in Balaruc-les-Bains and its persistence during the next 6 months: aqua temporis vena.

Auteurs/Authors : Crebassa V., Allaert F.-A.

Mots-clés : Balaruc-les-Bains, Cure thermale, Maladie veineuse, Oedème

Keywords: Balaruc-les-Bains, Spa, Venous disease, Oedema

Résumé :

Objectifs : Cette étude a pour objectifs de décrire l’évolution de la symptomatologie physique et fonctionnelle de la maladie veineuse et de la qualité de vie des patient(e)s au cours de la cure thermale de Balaruc-les-Bains et d’évaluer à 6 mois la rémanence de son effet.
Méthodes : Enquête observationnelle prospective chez les patients présentant une insuffisance veineuse de stade C2S à C5S bénéficiant d’une cure thermale à Balaruc-les-Bains.
Elle comportait un examen médicalisé avant et après la cure thermale et un suivi par autoquestionnaire aux 1er, 3e et 6e mois post-cure.
Le volume de la jambe était quantifié par la méthode de la botte à eau avant et après la cure. La qualité de vie des patient(e)s était évaluée par le questionnaire CIVIQ.
Résultats : 419 patients âgés en moyenne de 66,1 ± 8,9 ans dont 79,0 % étaient du sexe féminin, ont été inclus dans l’étude. Sous l’effet de la cure thermale, on relève des réductions très significatives des douleurs (de 43,8 ± 24,7 à 25,5 ± 39,2, p < 0,0001, soit 41,8 %), des lourdeurs (de 51,1 ± 25,5 à 24,5 ± 23,8 ; p < 0,0001, soit 52,1 %), des paresthésies (de 29,4 ± 27,9 à 11,6 ± 19,8, p < 0,0001, soit 60,5 %), des volumes des jambes (de 3240 ± 500 ml à 3100 ± 500 ml, p < 0,0001), soit une diminution de l’oedème de 140 ml par jambe.
Ces réductions de la symptomatologie veineuse contribuent de manière importante à l’amélioration de la qualité de vie des patients qui, globalement, s’améliore de 39,5 ± 18,4 à 25,9 ± 17,9 (p < 0,0001), soit 34,4 %.
Ces améliorations persistent pratiquement en plateau sur les 6 mois de suivi traduisant la rémanence du bénéfice de la cure.
Le pourcentage médian de rémanence du bénéfice obtenu par la cure thermale est de 70% pour la douleur de jambe, de 63% pour la lourdeur de jambe et de 70% pour la gêne maximale éprouvée.
Conclusion : La cure thermale de Balaruc-les-Bains réduit significativement l’oedème avec une diminution de volume de 140 ml par jambe, améliore tous les symptômes l’insuffisance veineuse et la qualité de vie des patients. Ses effets perdurent dans le temps et apportent un soulagement durable aux patients.

Summary :

Objectives: This study describe the evolution of the physical and functional symptoms of venous disease and the quality of life of the patient(s) during the Spa in Balaruc-les-Bains and evaluate after 6 months the persistence of its effect.
Methods: Prospective observational survey in patients with venous insufficiency stage C2S to C5S having a spa treatment in Balaruc-les-Bains.
It included a medical examination before and after the spa treatment followed by a self-administered questionnaire at the 1st, 3rd and 6th month after-care.
The volume of the leg was quantified by the method of the water boot before and after the Spa treatment. The quality of life of the patient was evaluated by the CIVIQ questionnaire.
Results: 419 patients, mean age 66.1 ± 8.9 years, among whom 79.0% were women, were included in the study. Under the effect of the spa treatment, very significant reductions were observed concerning pain (43.8 ± 24.7 to 25.5 ± 39.2; p < 0.0001, 41.8%), leg heaviness (from 51.1 ± 25.5 to 24.5 ± 23.8; p < 0.0001, 52.1%), paresthesia (29.4 ± 27.9 11.6 ± 19.8; p < 0.0001, 60.5%), leg volumes (3 240 ± 500 ml to 3 100 ml ± 500; p < 0.0001) i.e. a reduction of the edema of 140 ml per leg.
These decreases of the venous symptoms significantly improve the overall quality of life of patients from 39.5 ± 18.4 to 25.9 ± 17.9; p < 0.0001, 34.4%).
These improvements persisted on the of 6 month follow-up reflecting the persistence of the benefit of the treatment.
The median percentage s of the persistence of the benefit obtained by the spa after 6 month is 70% for the leg pain, 63% for the leg heaviness and 70% for the maximum discomfort felt by the patients.
Conclusion: Spa in Balaruc significantly reduces edema with a decreased volume of 140 ml per leg, improves all the symptoms of venous insufficiency and patients’ quality of life.
Its effects continue in time and bring lasting relief to patients.

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