Phlébologie Annales Vasculaires    Société Française de Phlébologie
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Catalogue / article

2019, 72, 3, p.29-33

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Revue de la littérature sur l'évolution de l'anesthésie par tumescence depuis 1987 proposée par Klein utilisée dans l'insuffisance veineuse.

Review of the literature on the evolution of tumescent anesthesia since 1987 proposed by Klein used in venous insufficiency.

Auteurs/Authors : Salloum K.

Mots-clés : Anesthésie locale tumescente (ALT), Insuffisance veineuse, Complication, Revue de la littérature

Keywords: Tumescent local anesthesia (TLA), Venous insufficiency, Complication, Literature's review

Résumé :

Objectif : À travers une revue de la littérature, l’objectif de ce travail est d’apprécier l’évolution de l’anesthésie locale par tumescence (ALT) dans la chirurgie des varices et de son incidence dans la survenue des douleurs péri opératoires et des complications.
Matériel et méthode : La recherche a été effectuée de 1987 jusqu’en mai 2017 dans différentes bases de données.
L’équation MeSH utilisée est (« tumescent anesthesia » [Mesh]) AND (« varicose vein surgery » [Mesh]) AND (« history » [Mesh] OR « évolution » [Mesh]. 13 études ont été retenues.
Résultats : Depuis 1987 sont apparus différents mélanges dans la composition des ATL dans la chirurgie des varices, l’utilisation de bicarbonate de sodium comme excipient semble moins douloureuse et ne nécessite pas de sédation intra veineuse dans une majorité des cas.
Même si la lidocaïne est le plus souvent utilisé comme anesthésique, la bupivacaïne semble montrer une supériorité dans la douleur péri et post opératoire.
Conclusions : Le bicarbonate de sodium comme excipient pour l’ALT dans la chirurgie des varices et la bupivacaïne comme anesthésique diminuent la douleur péri et post opératoire.

Summary :

Goal: Through a review of the literature, the aim of this work is to assess the evolution of local anesthesia by tumescence (LAT) in the surgery of varicose veins, perioperative pain and complications.
Material and method: The search was carried out from 1987 until May 2017 in different databases. The MeSH equation used is (“tumescent anesthesia” [Mesh]) AND (“varicosis vein surgery” [Mesh]) AND (“history” [Mesh] OR “evolution” [Mesh] 13 studies were selected.
Results: Since 1987 different mixtures appeared in the composition of LAT in varicose vein surgery, the use of sodium bicarbonate as an excipient seems less painful and does not require intravenous sedation in most cases.
Although lidocaine is most commonly used as anesthetic, bupivacaine appears to be superior in perioperative and postoperative pain.
Conclusions: Sodium bicarbonate as an excipient for ALT in varicose vein surgery and bupivacaine as anesthetic reduces perioperative and postoperative pain.
Keywords: tumescent local anesthesia, venous insufficiency, complications, literature’s review.

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