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Catalogue / article

2008, 61, 1, p.-

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Gestion des conflits et responsabilité médicale vasculaire du médecin

Management of conflicts and responsibility in vascular medicine in private practice

Auteurs/Authors : Marabelle B.

Mots-clés : Culture qualité-sécurité, Bénéfice/risque, Confusions sémantiques, Exigence des malades, Parade juridique

Keywords: Quality-safety culture, Risk/benefit, Semantic confusions, Patients’ demands, Legal defence

Résumé :

La Loi (n° 2002-303) du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé renforce un certain nombre de fondements juridiques et d’obligations pour le médecin, dans la nouvelle culture qualité-sécurité, bénéfice/risque. L’exercice de la médecine, la réflexion diagnostique et la conduite thérapeutique du médecin devient soumise à une nouvelle pensée médicale et doit s’imprégner de l’esprit qui prévaut dans les activités humaines les plus contrôlées, celles qui, à défaut de pouvoir appliquer le « principe de précaution », prennent un maximum de précaution ! mis à l’épreuve par les malades exhortés par leurs droits [1]. L’évolution incessante des nouvelles techniques crée de nouvelles contraintes. L’exigence des malades génère des conflits nécessitant d’établir des parades juridiques et une hiérarchie dans la réponse (responsabilité) en fonction de la gravité de l’évènement ou de l’intensité de la plainte, différente selon la juridiction saisie pénale, civile, ordinale, administrative.

Summary :

The law (n° 202-303) of 04 March 2002 concerns patients’ rights and quality of care in the health system : it reinforces certain basic legal principles and obligations concerning medical practitioners in the context of the new quality-safety culture, risk/benefit. Medical practice, diagnostic reasoning and management by the Doctor are subject to new medical thinking and must take on board the prevailing state of mind concerning those human activities which are the most scrutinised, those which, although unable to apply the “principle of precaution”, must nevertheless apply maximum precaution !, challenged by patients who extol their rights (1). The continuous progress in new techniques creates new constraints. The demands of patients generate conflicts which necessitate new legal defences and scaled answers (responsibility) related to the seriousness of the event or the strength of the complaint which varies according to the relevant jurisdiction – criminal, civil, professional, administrative.

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