Échographie et douleurs non vasculaires des membres inférieurs
Ultrasonography and non-vascular pains in the lower limbs
Auteurs/Authors : Lefebvre E.
Mots-clés : Echographie, Appareil locomoteur, Doppler couleur, Diagnostic différentiel, Douleur, Membres inférieurs, Oedème, Thrombose veineuse, Imagerie
Keywords: Ultrasound examination, Locomotor system, Colour duplex, Differential diagnosis, Pain, Lower limb, Oedema, Venous thrombosis, Imagery
Résumé :
L'écho-Doppler est devenu en quelques années l'examen de référence du diagnostic de la thrombeuse veineuse mais la pertinence de cet examen va bien au-delà de ce diagnostic. Il permet notamment d'envisager la plupart des diagnostics différentiels.
Le but de cet article est de montrer les principaux diagnostics différentiels ou associés abordables facilement en échographie pouvant être responsables de douleurs des membres inférieurs et pouvant être confondus ou associés à une thrombose veineuse, le diagnostic étant souvent déterminant dans la conduite thérapeutique.
Seront abordées successivement les pathologies musculo-tendineuses, péri-articulaires ou intra-articulaires (kyste poplité, épanchement, arthrite...).
Summary :
In a few years duplex ultrasound scanning has become established as the standard method of diagnosing venous thrombosis but its use goes much beyond diagnosis. It is particularly useful in the differential diagnosis. The object of this article is to show that the main differential or associated diagnoses responsible for pain in the lower limbs which can be misdiagnosed as, or associated with, a venous thrombosis, can be easily demonstrated by ultrasonography – the choice of management being dependent on the established diagnosis. Musculo-tendinous, peri-articular or intraarticular (popliteal cyst, effusion, arthritis...) causes are discussed.
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