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Auteurs / Authors Titre et mots clés / Title and keywords  

n° 2
Juin 2018

Fellah N.
Rastel D.
 

Etude de la corrélation de l'épaisseur dermique mesurée par échographie et la présence ou l'absence d'oedème veineux des membres inférieurs

 

Dermal thickness measured using ultrasounds in patients with and without venous leg oedema

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Résumé :

Introduction/Objectif : L’oedème est une complication de la maladie veineuse chronique dont l’ultrasonographie reste un examen de routine qui aide à sa détection. Mais les caractéristiques échographiques de la peau dans les affections veineuses superficielles sont encore peu décrites.
L’objectif principal de cette étude est de trouver la corrélation qui existe entre l’épaisseur dermique et la
présence ou l’absence d’oedème.

Méthodes : 50 images avec oedème chez des patients C3s à C4a des affections veineuses superficielles et 50 sans oedème : Enregistrées en mode D avec une sonde 15 MHz ESAOTE par un premier investigateur qui les envoie au deuxième investigateur pour les mesures en aveugle, par rapport à
la présence ou absence d’oedème.
Le test t de Student est utilisé pour la comparaison.
Résultats : Les patients ont 65 ± 13 ans et 53 % sont des femmes.
Il n’y a pas de différence significative d’âge entre les deux groupes (p = 0,18), mais elle existe pour l’IMC avec un poids plus important dans le groupe oedème (28,4 ± 5,6) que dans le groupe absence d’oedème (25,2 ± 3,8) avec un p = 0,0013.
L’épaisseur dermique est plus importante dans le groupe avec oedème (1,39 ± 0,34 mm vs 1,22 ± 0,2 mm : p = 0.004) mais aucune différence enregistrée en cas d’oedème discret, moyen ou important (1,43 ± 0,40 mm vs 1,33 ± 0,22 mm : p = 0.38).

Conclusion : Une augmentation significative de l’épaisseur dermique en cas d’oedème peut avoir des
explications pratiques notamment en confirmant l’intérêt des micro-massages dans la prise en charge de l’oedème.

Summary :

Introduction/Objectives: Chronic oedema is a complication of venous disorders and it has been shown that routine ultrasound examination could be of help in its detection but little is known about the routine skin imaging of oedema in a phlebological consultation.
The main objective of this work was to measure the difference of the dermal thickness in oedema compared to no oedema.
Method: 50 images with oedema from patients C3s to C4a superficial venous disorders and 50 without oedema, were recorded (B mode, 15 MHz ESAOTE probe) by a first investigator then blindly send to a second investigator for the dermal measurement.
Student test was used for comparison.
Results: The patients were 65 ± 13 years and 53% were female.
The two groups, oedema (OG) versus no oedema (NOG), were comparable for age (p = 0.18), but not for body mass index, which was higher in the OG (28.4 ± 5.6): p = 0.0013.
The dermal thickness was higher in the OG (1.39 ± 0.34 mm vs 1.22 ± 0.2 mm: p = 0.004) but no difference was seen between mild and moderate/important oedema (1.43 ± 0.40 mm vs 1.33 ± 0.22 mm: p = 0.38).
Conclusion: There is a significant increase of dermal thickness in case of venous oedema.

That that the expecting massaging effect of a moderate compression could be of interest in the management of venous oedema.


          

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